开云体育- 开云体育官方网站- APP下载复试中医内科学真题及答案pdf

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　　复试中医内科学线 复试中医内科学线型题 （每道考题下面有A、B 、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 1、患者，男，24岁，农民。突发畏寒，发热，周身酸痛6 日，春节期间来诊。现恶心、呕叶，近2 日解小便时泡沫多见。查体：体温39.6℃， 9 眼睑浮肿，左腋下，可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血现象。实验室检查：白细胞34 ×10 /L，Hb 160g/L，异型淋巴细胞0.16 ，N 9 0.66 ，L 0.20 ，PLT 80×10 /L。ALT 112U/L。最可能的诊断是 （）。 A ． 急性病毒性肝炎 B． 传染性单核细胞增多症 C ． 急性肾小球肾炎 D． 流行性出血热 E． 特发性血小板减少性紫癜 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 2、风池善于治疗外感头痛，主要是因为本穴 （）。 A ． 穴居头部，近治作用突出 B． 穴属胆经，肝胆经相表里 C ． 是足少阳与阳维脉的交会穴 D． 具有较强的活血通经的作用 E． 具有较强的清利头目的作用 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 3、某男，素来体质较弱，婚后2年未育，现减退，阳痿早泄，数少，成活率低，活动力弱，或无力；伴腰酸腿软，疲乏无力，小 便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。宜用何方治疗 （）。 A ． 金匮肾气丸合五子衍宗丸 B． 程氏萆 分清饮 C ． 左归丸合五子衍宗丸加减 D． 柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减 E． 十全大补汤加减 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 4 、下列可诊断为闭经的是 （）。 A ． 月经来潮后又中断3个月 B． 月经来潮后又中断8个月 C ． 居经 D． 年满14周岁月经尚未来潮 E． 49岁月经1年余未来潮 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 1 复试中医内科学线 『正确答案』 B 『答案解析』 原发性闭经的定义：年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮或年龄超过14岁尚无第二性征发育者。继发性闭经的定 义：正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。 5、下列预防措施对于消化道传染病起主导作用的是 （）。 A ． 隔离治疗病人 B． 隔离治疗带菌者 C ． 切断传播途径 D． 疫菌苗接种 E． 接触者预防服药 『正确答案』 C 『答案解析』 切断传播途径预防措施对于消化道传染病起主导作用的，并且这也是最简单最有效的方法。切断传播途径对于消化道传染 病、虫媒传染病以及许多寄生虫病来说，切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。 6、患者，女，40岁，呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴处。还应加 （）。 A ． 列缺、尺泽 B． 膻中、丰隆 C ． 曲池、外关 D． 风池、尺泽 E． 列缺、合谷 『正确答案』 B 『答案解析』 A 项列缺主治头痛、齿痛、项强等头项部疾患；尺泽主治肺结核、咯血、肺炎等。B项膻中，心包经之募穴、八会穴之气会， 主调畅气机；丰隆，胃经络穴，功效为和胃气，化痰湿，清神志。C项曲池泄热，治疗五官热性病证；外关主治目赤肿痛。D 项风池可治疗项强、头晕、癫痫等。E项列缺、合谷为原络配穴，加强宣肺解表的作用，可治疗外邪犯胃证。本题患者为痰饮 内阻之呕吐。治疗应温中化饮，和胃降逆。 7、患儿，5岁。壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，皮疹稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，可见出血性皮疹、紫癜，大便干结，小便短 赤，舌质红绛，苔黄糙而干，脉数有力。治疗应首选 （）。 A ． 银翘散 B． 白虎汤 C ． 清营汤 D． 玉女煎 E． 清胃解毒汤 『正确答案』 E 『答案解析』 本证为水痘邪毒炽盛，内传气营。治当清气凉营，解毒化湿，方选清胃解毒汤。 8、下列何项是无排卵性功血出血的原因？ （） A ． 血管壁通透性下降 B． 缺乏孕激素 C ． 凝血机制障碍 D． 血纤维蛋白原消耗过多 E． 缺乏雌激素 『正确答案』 B 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 2 复试中医内科学线 『答案解析』 暂无解析。 9、患者。女，30岁，已婚。妊娠3个月。近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红。五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选 （ ）。 A ． 五皮饮 B． 加味五淋散 C ． 知柏地黄汤 D． 六味地黄汤 E． 导赤散 『正确答案』 C 『答案解析』 辨证为妊娠小便淋痛之阴虚津亏证，素体阴虚，孕后阴血养胎，阴虚益甚，阴虚内热，津液亏耗，膀胱气化不利，用知柏地 黄汤加减以滋阴清热，润燥通淋。故选C项。 10、足太阳膀胱经起于 （）。 A ． 睛明 B． 百会 C ． 听宫 D． 至阴 E． 攒竹 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 11、患者临产阵痛轻微，宫缩时间短而弱，间歇长，产程进展慢，面色无华，神疲肢软，心悸气短，舌淡苔薄，脉大而虚。辨证为 （）。 A ． 难产之脾肾阳虚证 B． 难产之气血虚弱证 C ． 难产之肝肾阴虚证 D． 难产之气滞血瘀证 E． 以上均不是 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 12、下列哪项不是蛔厥证的临床症状？ （） A ． 腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下 B． 伴恶心呕吐，常吐出蛔虫 C ． 肢冷汗出 D． 腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动 E． 疼痛过后如常 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 13、患者，男，50岁，腰膝酸软，手足不温，小便频数，淋沥不尽，阳痿早泄，舌淡胖，苔白，脉沉细。其证型是 （）。 A ． 湿热下注 B． 脾肾气虚 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 3 复试中医内科学线 C ． 脾肾阳虚 D． 肾阳虚衰 E． 脾胃虚弱 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 14 、符合中心性发绀特点的是 （）。 A ． 经按摩局部后发绀消失 B． 以唇部发绀常见 C ． 全身皮肤温度低、发凉 D． 全身性发绀，皮肤温暖 E． 常出现肢体末梢发绀 『正确答案』 D 『答案解析』 中心性发绀特点表现为全身性，除四肢及颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。发绀多由心、肺 疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致SaO2降低所致。 15、二尖瓣关闭不全时下列哪一项不属于其体征？ （） A ． 心尖搏动向左下移位，较局限 B． 心尖搏动常呈抬举性 C ． 心浊音区向左下扩大，后期亦可向右扩大 D． 心尖部第一心音增强 E． 心尖部有3 ／6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，向左腋部传导 『正确答案』 D 『答案解析』 二尖瓣关闭不全时心尖部第一心音减弱。 16、患者带下量多，色黄黏稠，有腥臭气，舌红苔黄腻，其脉象应是 （）。 A ． 濡数 B． 弦数 C ． 滑数 D． 洪数 E． 细数 『正确答案』 B 『答案解析』 A 项，濡数脉：多见于亡血伤阴或湿邪留滞之证。B项，弦数脉：主肝热证，常见于肝郁化火或肝胆湿热等病证。C项，滑数 脉：主痰热、痰火、湿热或食积化热。D项，洪数脉：主气分热盛，多见于外感热病的中期。E项，细数脉：主阴虚火旺。 17、关于医德活动现象包括 （）。 A ． 医德情感 B． 医德意志 C ． 医德理论 D． 医德修养 E． 医德原则 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 4 复试中医内科学线 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 18、治疗病毒性脑炎，中医辨证论治的方式是 （）。 A ． 按脏腑辨证 B． 按卫气营血辨证 C ． 按八纲辨证 D． 按表里阴阳辨证 E． 按三焦辨证 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 19、肾岩翻花的发生与哪项因素最密切？ （） A ． 包茎 B． 不洁 C ． 遗传 D． 营养不良 E． 环境污染 『正确答案』 A 『答案解析』 包茎或者包皮过长与肾岩翻花的发生有密切的关系。 20、中药传统的给药途径是 （）。 A ． 舌下给药 B． 直肠给药 C ． 口服和皮肤给药 D． 黏膜表面给药 E． 吸入给药 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 21、涩脉的主病不包括 （）。 A ． 血少 B． 气滞 C ． 精伤 D． 血瘀 E． 湿阻 『正确答案』 E 『答案解析』 涩脉的主病是气滞、血瘀、精伤、血少 故只有E不是涩脉的主病。 22、糖尿病基本病理生理改变是 （）。 A ． 胰岛素绝对或相对不足 B． 胰高血糖素分泌减少 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 5 复试中医内科学线 C ． 胰高血糖素分泌过多 D． 生长激素分泌过多 E． 血浆胰岛素明显增高 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 23、治疗急性泄泻，宜取 （）。 A ． 脾俞、中脘、章门、足三里 B． 中脘、天枢、上巨虚、阴陵泉 C ． 足三里、天枢、命门、关元 D． 脾俞、章门、上巨虚、下巨虚 E． 太溪、肾俞、足三里、天枢 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 24 、患者，女，29岁。外感后，突发呕吐，恶寒头痛，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选 （）。 A ． 左金丸 B． 白虎汤 C ． 小柴胡汤 D． 藿香正气散 E． 龙胆泻肝汤 『正确答案』 D 『答案解析』 患者外感后急性起病，伴恶寒头痛、胸脘满闷为表邪犯胃之象。据此可诊断为外邪犯胃型呕吐，治宜解表疏邪，和胃降逆。 选方藿香正气散。左金丸治疗肝火犯胃之吐酸热证；白虎汤治疗实热证；小柴胡汤治疗少阴病变；龙胆泻肝汤泄肝胆实火。 以上均无解表之功，无和胃之力。 25、“ 决渎之官”指的是 （）。 A ． 胆 B． 胃 C ． 小肠 D． 三焦 E． 膀胱 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 26、患儿咳声重浊，连续不已，并有回声，日轻夜重。其诊断是 （）。 A ． 顿咳 B． 喉炎 C ． 白喉 D． 咳嗽 E． 肺炎喘嗽 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 6 复试中医内科学线 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 27、血虚作痒的临床特点是 （）。 A ． 浸淫四窜，黄水淋漓 B． 走窜四注，遍体作痒 C ． 皮肤干燥，脱屑作痒 D． 焮红作痒，不会传染 E． 瘙痒剧烈，最易传染 『正确答案』 C 『答案解析』 由于局部失去营血的荣养常常表现为皮肤干燥，脱屑，肥厚，苔藓样变等临床特点。 28、奇经中与公孙穴相通的是 （）。 A ． 冲脉 B． 带脉 C ． 阴维脉 D． 阴跷脉 E． 任脉 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 29、患者证见骨蒸盗汗，心烦易怒，消渴多食，遗精尿赤，足膝热痛，舌红少苔，脉细数。治宜选用的方剂是 （）。 A ． 大补阴丸 B． 清骨散 C ． 六味地黄丸 D． 右归饮 E． 当归六黄汤 『正确答案』 A 『答案解析』 大补阴丸在补阴之中有强劲的清热泻火之力，所用药物是知母、黄柏。实为补泻同施。清骨散纯为清虚热之品组成，无补； 六味地黄丸的主治与大补阴丸的主治十分接近，也是有补有泻，但是虚热不是十分亢进，就是骨蒸潮热还不是很突出；右归 饮补阳，完全不能使用；当归六黄汤治疗表虚而内有实火之证。 30、经行身痛的治疗原则是 （）。 A ． 逐痰湿，化瘀血 B． 补肝肾，强筋骨 C ． 调气血，和营卫 D． 散寒邪，化痰浊 E． 以上都不是 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 31、患者，女，59岁。胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选 （）。 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 7 复试中医内科学线 A ． 一贯煎 B． 左归丸 C ． 化肝煎 D． 黄芪建中汤 E． 龙胆泻肝汤 『正确答案』 D 『答案解析』 患者以胃痛为主症，因脾胃阳虚，故喜温喜按，得食痛减；脾虚不运，故纳差便溏；舌淡苔白，脉虚弱，为脾胃虚寒之象。 可知证候为脾胃虚寒。治法为温中健脾，方用黄芪建中汤。 32、薄荷的功效是 （）。 A ． 疏散风热，利咽透疹 B． 疏散风热，解毒透疹 C ． 疏散风热，升举阳气 D． 疏散风热，息风止痉 E． 疏散风热，明目退翳 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 33、肝素过量引起的自发性出血的对抗药是 （）。 A ． 氨甲环酸 B． 维生素K C ． 氨甲苯酸 D． 硫酸鱼精蛋白 E． 华法林 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 34 、下列很少发生产后小便不通的是 （）。 A ． 初产妇 B． 经产妇 C ． 难产 D． 产程长 E． 手术助产 『正确答案』 B 『答案解析』 经产妇很少发生产后小便不通。 35、下列各项中不符合五行生克规律的是 （）。 A ． 木为水之子 B． 水为火之所不胜 C ． 火为土之母 D． 金为木之所胜 E． 金为土之子 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 8 复试中医内科学线 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 36、治疗鹅口疮心脾积热型的首选方剂是 （）。 A ． 清胃散 B． 泻黄散 C ． 导赤散 D． 清热泻脾散 E． 凉膈散 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 37、既能化湿行气，又能理气安胎的药物是 （）。 A ． 藿香 B． 佩兰 C ． 砂仁 D． 豆蔻 E． 草豆蔻 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 38、需要与原发性高血压病鉴别的有高血压症状的原发疾病有 （）。 A ． 慢性肾小球肾炎 B． 慢性肾盂肾炎 C ． 嗜铬细胞瘤 D． 慢性肾衰 E． 以上均需要 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 39、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于 （）。 A ． 慢性、阵发性、季节性发作史 B． 呼气性呼吸困难 C ． 肺部听诊哮鸣音 D． 心脏无特殊体征 E． 咯粉红色泡沫痰 『正确答案』 E 『答案解析』 咯粉红色泡沫痰是心源性哮喘的特征性表现。 40、患儿，2岁。泻下无度，小便短少，皮肤干燥，啼哭无泪，齿干唇红。其治法是 （）。 A ． 温阳救逆 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 9 复试中医内科学线 B． 滋阴潜阳 C ． 补脾温肾 D． 酸甘敛阴 E． 救逆固脱 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 4 1、患者，男，22岁。腹泻、呕吐20小时，大便20多次，黄色水样，无腹痛，无发热。尿少，呈中度脱水，周围血红细胞计数5.6×1012/L，白 9 细胞计数10.5×10 /L，血红蛋白160g/L。本例诊断应首先考虑 （）。 A ． 急性菌痢 B． 食物中毒 C ． 霍乱 D． 阿米巴痢疾 E． 消化不良 『正确答案』 C 『答案解析』 暂无解析。 42、确定药物寒热、温凉的依据是 （）。 A ． 神农氏尝百草的体会 B． 《素问》：“寒者热之，热者寒之” C ． 《本经》：“疗寒以热药，疗热以寒药” D． 药物作用于人体的反应 E． 口尝的滋味 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 43、手足三阳经在头身，四肢的分布规律一般是 （）。 A ． 太阳在前，少阳在中，阳明在后 B． 少阳在前，阳明在中，太阳在后 C ． 太阳在前，阳明在中，少阳在后 D． 阳明在前，少阳在中，太阳在后 E． 阳明在前，太阳在中，少阳在后 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 44 、下列哪期为身高增长的第二个高峰？ （） A ． 学龄期 B． 幼儿期 C ． 学龄前期 D． 婴儿期 E． 青春期 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 10 复试中医内科学线 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 45、中医治疗慢性肾功能衰竭之脾阳亏虚型，宜选 （）。 A ． 附子理中丸合五苓散 B． 济生肾气丸合真武汤 C ． 杞菊地黄丸 D． 无比山药丸 E． 金匮肾气丸 『正确答案』 A 『答案解析』 脾阳虚证 证候：面色 光白，下肢浮肿，按之凹陷难复，神疲乏力，纳差便溏，黏淡不渴，畏寒肢冷，夜尿频多清长，舌淡胖嫩，齿 痕明显，脉沉弱。 治法：温补脾阳。 方药：附子理中丸合五苓散 46、半夏与天南星都忌用的病证是 （）。 A ． 热痰 B． 寒痰 C ． 湿痰 D． 痰核 E． 风痰 『正确答案』 A 『答案解析』 暂无解析。 47、疼痛兼有空虚感是因为 （）。 A ． 气机阻滞 B． 湿邪困阻气机 C ． 风邪偏盛 D． 气血不足 E． 瘀血阻滞 『正确答案』 D 『答案解析』 暂无解析。 48、治疗黄疸各型的首选方，下列哪项是错误的？ （） A ． 脾虚湿滞证用黄芪建中汤加减 B． 疫毒炽盛证用犀角散加减 C ． 热重于湿证用茵陈蒿汤加减 D． 寒湿阻遏证用茵陈术附汤加减 E． 湿热留恋证用茵陈五苓散加减 『正确答案』 E 『答案解析』 暂无解析。 编号：db3260fc16ee464e321d14c38d0a3177 11 复试中医内科学线岁。因患精神分裂症服用氯丙嗪治疗。患者在更换时均有不同程度的“ 头晕、眼睛发花、起床后立即走路有腿打飘”的症状。 根据测血压的数据得知服氯丙嗪后患者舒张压几乎未变，收缩压均比首次有所降低，血压平均下降11.5mmHg 。这可能是由于氯丙嗪阻断哪种 受体所致？ （） A ． α受体 B． β 受体 2 C ． N受体 D． M受体 E． β 受体 1 『正确答案』 A 『答案解析』 氯丙嗪对自主神经系统的作用包括阻断a受体使血管扩张、血压下降。 50、慢性肾盂肾炎 （肾着）中医辨证虚实夹杂，治则是急则治标，缓则治本，治本宜 （）。 A ． 补益心脾 B． 补益脾肾 C ． 补益肝脾 D． 补益肺肾 E． 补益肺肝 『正确答案』 B 『答案解析』 脾主运化水湿，肾主水液，慢性肾盂肾炎迁延不愈，久则脾肾亏虚。故选B。 51、下列哪一项是慢性心功能不全的基本病因？ （） A ． 各种感染 B． 心脏负荷过重和心肌病变 C ． 摄入钠盐过多 D． 情绪激动和过重体力劳动 E． 严重心律失常 『正确答案』 B 『答案解析』 暂无解析。 52、高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈 （）。 A ． 靴形 B． 梨形 C ． 烧瓶形 D． 普大型 E． 心腰部凸出 『正确答案』 A 『答案解析』 A 项为高血压、主动脉瓣关闭不全；B项为二尖瓣狭窄；C项见于心包积液；D项见于扩心病；E项为左房与肺动脉段均增大， 心腰更为丰满或膨出。 5

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