中医内科学最全总开云体育- 开云体育官方网站- APP下载结医考重点考这些

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　　病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，产生风（肝风、外风）、火（肝火、心火）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆、气滞）、血（血瘀）、虚（血虚、阴虚），致痹阻或血溢之外，脑之神明失用

　　病机：脾胃肝肾功能失调，致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。（津亏热结）

　　三十二、水肿 －“去菀陈蓙”、“开鬼门”、“洁净府”（发汗、利尿、泻下逐水）

　　病理：正气内虚，气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒相互纠结，日久积滞而成有形之肿块。

　　病机：邪气痹阻经脉。（风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，经络闭阻，不通则痛。）

　　病机：外感（感受风、寒、湿、热之邪，壅阻经络，气血不畅，或热盛动风而致痉）。内伤（肝肾阴虚，肝阳上亢，阳亢化风而致痉，或阴虚血少，筋脉失养，虚风内动而致痉）

　　病因：感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳、跌仆瘀阻。（无情志所伤）

　　邪毒侵扰，脏腑败伤，气血受损，阴阳互不维系。元气不足，营卫失和，邪毒内侵，或伤津耗液，损精亏血，脱气亡阳。以致五脏败伤，阴枯于下，阳尽于上，上引下竭，阴阳互不相抱，五络俱衰。

　　诊断：起病急骤，每见于久病体虚，亡血脱液，暴吐暴泻，热毒内陷，严重烧伤者。

　　特点：神情淡漠或烦躁，面色苍白或灰白或紫赤，声低弱，息微促，大汗淋漓，手撒肢冷，脉芤或伏

　　二（四十八）神昏（，暴发性肝炎等）1证名：首载于宋代[许叔微医案] 昏蒙，昏迷，昏冒2心脑受邪，窍络不通，神明被蒙，以神志不清为特征。3病位：本在脑窍，可及五脏。4病性：有虚实，以实证居多。

　　5病因：外感五疫之邪，或热毒内攻，或痰火毒浊上扰，阴阳气血逆乱，皆致。6病机：清窍失养或蒙蔽7治则：开窍醒神 实证开闭通窍，虚证扶正固脱

　　病位：心，涉及肺脾肾病性： 虚实夹杂病机：阴阳不交，气机离决诊断：1意识丧失 2呼吸停止或微略 3大动脉搏动消失 4瞳孔放大

　　1脱离中毒现场2清除尚未吸收的毒物1）催吐2）洗胃3）导泻4）灌肠3促进已吸收毒物的排出1：利尿2）供氧3）血液净化4选用特效解毒药金属中毒-依地酸钙钠，二硫丙醇，二硫丙磺钠，二硫基丁二酸高铁血红蛋白血证 -亚甲蓝氰化物中毒-亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法有机磷农药中毒-阿托品，解磷定中枢神经剂-纳洛酮，氟马西尼

　　M样作用1. 毒蕈碱样症状 这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，类似毒蕈碱作用，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。N样作用2. 烟碱样症状 乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。诊断要点：1有机磷接触史2临床表现：有大蒜样臭味，瞳孔缩小，肌肉震擅，流涎，大汗，气促甚至神昏。西医处理：常规处理1脱离污染源2催吐3洗胃药物处理：阿托品，解磷定

　　病性：邪实为主，以火热、痰浊多见。恢复期邪去正伤，以气阴亏虚多见。西医处理1纠正缺氧2防治脑水肿3促进细胞代谢4防治并发证和后遗证

　　饮酒过度，停积不散，蕴滞于胃，散流诸脉，熏蒸脏腑，令人志乱，乃至不醒，有连日而无所觉知者，甚则中毒而为酒疸诸热之病也。

　　网友称外卖吃出大量血迹，店员承认是自己的血但拒做传染病检查，网友自行服用阻断药

　　6月16日，浙江杭州一网友发帖称，其通过外卖平台订购一家小吃店的早餐，食用过程中发现烧卖底部有大量血迹，随后报警处理。该网友称，发现有血迹后其找到商家客服对质，客服承认是自己的血液，但拒绝进行传染病检查。随后该网友报了警，前往医院检查身体，服用了传染病阻断药。

　　特朗普签字，美伊签署谅解备忘录，全文公布；以色列发动空袭；美联储按兵不动，美股齐跌；世界杯葡萄牙1-1刚果（金）丨每经早参

　　伊朗外交部发言人巴加埃当地时间18日表示，目前伊朗与美国的谅解备忘录文本已最终正式敲定，双方已经签署。

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　　近日有网友发布视频称自己乘坐的航班在飞行过程中客舱内突然冒出浓烟客舱内冒出浓烟。图源：环球网对此天津航空发布情况通报官方通报。

　　据中国新闻网消息，现年80岁的资深电影人黄百鸣17日主动前往香港西九龙裁判法院申请撤销保释，裁判官高伟雄批准其申请，黄百鸣须即时入狱服刑。此前，即6月9日，黄百鸣因内幕交易罪，被香港西九龙裁判法院判处入狱5个月，另罚款超过9.9万港元及须支付调查费用约37.4万港元。

　　（一）一直秘而不宣的美国和伊朗谅解备忘录，白宫6月17日正式对外公布了。应该也在意料之中，美国社会一片惊呼。想到美国会做出让步，没想到美国做出的让步这么多。我看到，几乎所有美国媒体，口径都类似：美国输了。《》社论大标题就是“特朗普总统输掉了这场战争”。

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